Aplicación de radiación ultravioleta

Desde la fisioterapia tenemos un elemento muy eficaz para colaborar con la curación de las escaras, que son los rayos ultravioletas.
Éstos producen un mejoramiento del tono y la elasticidad de la piel así como un aumento del poder pretensor de la misma. A su vez se provoca un aumento del contenido de oxígeno activo en los tejidos de la piel lo cual se traduce en una activación del poder bactericida.

TERAPIA ULTRAVIOLETA

Protocolo:
1-Limpiar la zona escarada.
2-Encender la lámpara 2min para que se caliente y tenga mayor absorción la radiación.
3-Colocarla en forma perpendicular a la escara.
4-Utilizar lentes oscuros y cubrirle los ojos al paciente.

Dosificación:
1-Comenzar con 2 min por zona.
2-Aumentar 1 min por sesión, y si la escara es crónica se podrá llegar a aumentar 2 min por sesión.
3-Las sesiones pueden ser todos los días o tres veces por semana.
4-No superar los 20 min por sesión.
5-Controlar que no haya callo luminoso.

Dispositivos para aliviar la presión

Utilización de piel de cordero en zonas más sensibles




Colchón neumático (de agua o aire)




Asiento para silla de ruedas




Protectores para talones, codos y muñecas

Plan de prevención

1-Programa de cambios posturales:

• en pacientes en cama, movilizar cada dos horas

• en pacientes en silla de ruedas, movilizar cada una hora

2-Masajes:

• hidratar la piel con cremas o aceites mediante masajes (no aplicar donde exista ya herida)

3-Actividad:

• permanecer en cama el menor tiempo posible
• animar a la deambulación
• ejercicios de movilización al menos dos veces por día

4-Nutrición:

• comidas poco copiosas y frecuentes
• aumento de la ingesta de líquidos
• plan alimentario

5-Cuidados higiénicos:

• mantener correcta higiene corporal mediante el lavado con agua y jabón seguido de un perfecto secado
• mantener la ropa seca, limpia y sin arrugas
• procurar que la ropa de cama no pese demasiado

6-Cuidados perineales en pacientes incontinentes:

• lavado frecuente
• aplicación de cremas o pomadas impermeabilizantes
  

¿Qué son las escaras?

Las escaras son lesiones en la piel que se desarrollan cuando un tejido blando es comprimido entre una prominencia ósea y una superficie externa por un período prolongado de tiempo.
Esto compromete la circulación sanguínea de la zona, con el consiguiente daño en los tejidos, favoreciendo de éste modo la infección.
Los pacientes que no son movilizados convenientemente desarrollan úlceras por decúbito, y las áreas más vulnerables son los tejidos que se encuentran sobre las prominencias óseas.